Quem Somos
Somos uma administradora de benefícios que tem como principal missão servir e representar seus clientes em suas relações com as operadoras de planos de saúde. Fazemos isso a fim de garantir os direitos e interesses de nossos clientes.
Em função do grande conhecimento que nossos especialistas detém acerca de aspectos legais, contratuais e de modelos de gestão de planos de saúde, estamos à disposição de nossos clientes para encontrar operadoras e planos de saúde que melhor se adequem às suas necessidades.
Estamos ao lado de nossos clientes, fazendo a gestão de seu plano de saúde e a comunicação entre beneficiados e planos de saúde, buscando mais qualidade e agilidade em seu atendimento.
Comprometimento
Estabelecemos parcerias com diversas entidades de classe a fim de reunir as pessoas em grupos, considerando suas áreas de atuação ou suas profissões. Firmada a parceria, negociamos planos de saúde coletivos com preços e condições especiais junto às operadoras dos planos. Por fim, oferecemos às entidades os planos de saúde, explicando suas condições e particularidades.
Gestão e relacionamento
Representamos o cliente, assim como seus interesses, junto à operadora de seu plano de saúde, a fim de garantir a qualidade de seu benefício. Além disso, também estamos aptos a negociar o menor reajuste possível do plano de nosso cliente.
Cuidamos de toda a gestão do seu plano de saúde junto à operadora e nos colocamos inteiramente à disposição de nossos clientes para tratar de questões administrativas relacionadas ao mesmo. Nossa equipe está presente em diversos canais de atendimento para atender às suas necessidades, dúvidas e questionamentos.
Inovação
Investimos constantemente no desenvolvimento de soluções que tragam mais valor para o relacionamento com nossos clientes. Além de desenvolver um aplicativo personalizado para acesso e consulta de nossos clientes, também desenvolvemos internamente o sistema através do qual gerenciamos os planos de saúde de nossos clientes.
O que é uma administradora de benefícios
De acordo com a definição da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), uma administradora de benefícios tem como principais funções contratar e gerenciar planos de saúde coletivos por adesão ou empresariais.
ANS explica
Saiba quais são as responsabilidades de cada empresa. Saiba se você deve procurar a administradora de benefícios ou a operadora do seu plano de saúde quando quiser resolver questões ligadas a ele.
Fonte: Site ANS
Administradora de benefícios
– Representa a empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante
– A identificação da administradora aparece no boleto e pode ser obtida junto à área de recursos humanos da empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante
– Realiza trabalhos administrativos, como emitir boletos e alterar dados de cadastro dos beneficiários
– Negocia com a operadora do plano de saúde os reajustes de mensalidade, as alterações na rede credenciada e as formas de controle de acesso aos serviços do plano, representando a empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante
– Dependendo do contrato, pode absorver o risco da operadora de planos de saúde quando há atraso ou não-pagamento de mensalidades pela empresa, sindicato ou associação profissional contratante, para não prejudicar os beneficiários.
Operadora do plano de saúde
– A identificação da operadora aparece na carteira do plano de saúde
– Garante recursos e rede de serviços de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais) para atender aos beneficiários
– É responsável pelo plano de saúde e os serviços prestados por ele junto à ANS e aos beneficiários